县医疗集团、县疾控中心（卫生监督所）、各乡镇卫生院（分院）：

　　为加强对农村卫生室的监督管理，规范卫生室的执业行为，有效保障医疗服务质量和医疗安全，依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗机构校验管理办法（试行）》等有关法律、法规的规定，决定开展2024年度全县农村卫生室《医疗机构执业许可证》校验工作现将有关事宜通知如下：

　　一、校验时间：

　　2024年4月23日-5月7日。

　　二、需递交的校验材料：

　　（一）《医疗机构执业许可证》校验表；

　　（二）《医疗机构执业许可证》副本原件；

　　（三）卫生室诊疗科目以及从业人员资质变动情况；

　　（四）卫生室自查报告（A4纸）；

　　（五）校验期内发生的医疗民事赔偿（补偿）情况（包括医疗事故）以及卫生技术人员违法违规执业及其处理情况；

　　（六）毕业证（或其他学历证明）及执业证复印件；

　　（七）村卫生室开展静脉给药服务资格审核表。

　　三、校验办法：

　　（一）现场审查。由各乡镇卫生院（分院）和县疾控中心（卫生监督所）进行现场实地查看并提出相关意见。主要内容包括：（1）医疗机构基本标准符合情况；（2）医药卫生相关法律、法规、规章执行情况；（3）医疗质量和医疗安全保障措施落实情况；（4）医疗废物集中处置情况等内容；（5）是否具备开展静脉给药服务资格。

　　（二）业务工作评定。由乡镇卫生院（分院）先对辖区内的村卫生室进行严格审查，参照《2023年芮城县农村卫生室工作目标责任考核指标体系》进行综合评定。乡镇卫生院（分院）综合评定后，县卫生健康和体育局对所辖区部分卫生室进行抽检审核。得分85分（含85分）及以上的为合格，予以校验；得分84分（含84分）以下的为不合格，予以暂缓校验。暂缓校验期间停业整改,整改完成后向县卫生健康和体育局提出再次校验申请。

　　（三）评审意见。县疾控中心（卫生监督所）重点对卫生室从业人员是否存在超范围执业、执业地点不符、“各室”未分开、医疗废物处置不到位、群众反映问题强烈等问题进行监督检查并形成校验意见。卫生室负责人因离岗或退养等情况造成空缺的，不再校验。

　　（四）信息录入。校验结束后由乡镇卫生院（分院）从医疗机构电子化注册系统（托管账户）录入有关信息。

　　四、工作要求：

　　1、各乡镇卫生院要高度重视，实行一把手负责制，认真做好校验前的评定工作，不得弄虚作假，如实反映出卫生室工作人员的工作业绩。

　　2、卫生室人员统计表《附件3》由各乡镇卫生院负责人签字盖章，确保统计情况真实有效。

　　3、以乡镇为单位，于5月7日前由专人负责统一到局306室提交校验材料。

　　4、逾期不参加校验或暂缓校验期满仍不合格的卫生室将注销其《医疗机构执业许可证》。

　　附件：1、芮城县农村卫生室工作目标责任考核指标体系.xls

　　           2、2024年度芮城县农村卫生室《医疗机构执业许可证》校验表.docx

　　           3、2024年度芮城县农村卫生室人员统计表.xlsx

　　           4、芮城县村卫生室开展静脉给药服务资格审核表.xlsx

芮城县卫生健康和体育局   

2024年4月22日  

　　 （此件公开发布）